ВНИМАНИЕ!!!

Убедитесь в том, что Вы не ошиблись, попав на этот сайт!

Сверьте адрес в адресной строке, и, хотя страшного ничего в этом нет, учтите, что вся находящаяся здесь информация рассчитана прежде всего, на тех, кто имеет вывод кишечника на переднюю брюшную стенку. А в силу того, что основная часть этих людей - это люди пожилого возраста, то, естественно, и на тех, кто помогает стомикам, осуществляет уход за ними, а также является профессионалом в области оказания помощи стомированным пациентам.

Мы надеемся, что здесь Вы найдете много материалов, которые смогут помочь всем этим людям в работе, повседневной жизни, что является основной задачей создания этого сайта.

Итак, если Вас не интересует то, что связано с жизнью людей, у которых кишечник выведен на переднюю брюшную стенку - немедленно нажмите кнопку выход!!!


ВХОД
  ВЫХОД
Отделение реабилитации стомированных пациентов
Главная страница
История
Стоматерапия
Средства ухода
Аксеcсуары
Пособия
Наша газета
Законы РФ
Контакты
Ссылки


Газета СТОМ-инфо - Дайджест (Июль 2018 г.), страница 22
22
Июль 2018 года
— Виктория Валерьевна, какие
нарушения мочеиспускания возни-
кают на фоне спинальной травмы.
— У большого количества пациентов,
перенесших травму позвоночника и
спинного мозга, то есть спинальную
травму, наблюдается нарушение опо-
рожнения мочевого пузыря.
При травме координация между
мышцами и нервами мочевой систе-
мы нарушается и пациенты лишаются
возможности сознательно и регуляр-
но опорожнять мочевой пузырь, как
это было раньше. При сокращении
мочевого пузыря мышцы, удержива-
ющие мочу (сфинктеры), «не хотят»
открываться и затрудняют, а иногда и
полностью блокируют опорожнение,
что вызывает хроническую задержку
мочеиспускания.
— Чем опасна хроническая за-
держка мочи.
— Хроническая задержка мочи яв-
ляется крайне опасным состоянием,
которое специалисты часто называют
«жизнеугрожающим». Плохое опо-
рожнение мочевого пузыря небез-
различно для организма. В передер-
жанной в мочевом пузыре моче, как
в болоте, размножаются патогенные
микроорганизмы, создаются благо-
приятные условия для воспалитель-
ного процесса, в который оказывается
вовлечен не только мочевой пузырь,
но и почки. Мочевая инфекция опасна
развитием хронического цистита и
пиелонефрита. Хронический воспали-
тельный процесс в почках часто пере-
ходит в фазу обострения, постепенно
развивается почечная недостаточ-
ность. Не стоит забывать, что одной из
наиболее частых причин смерти спи-
нальных больных является нарушение
функции почек как исход нейрогенной
дисфункции мочевого пузыря.
— Что можно сделать, чтобы
избежать таких серьезных послед-
ствий.
— Первое, что необходимо, это обе-
спечить нормальный отток мочи из
мочевого пузыря. Для людей, неспо-
собных опорожнить мочевой пузырь
полноценно, главное — не оставлять
мочу в мочевом пузыре, лишая микро-
бов возможности «задержаться».
В противном случае передержанная и
застойная моча является постоянным
источником инфицирования.
Во-вторых, понять, что у спинальных
больных никакие сознательные усилия
и тренировки не приводят к расслаб-
лению сфинктерной зоны, поэтому
выходом из данной ситуации служит
эвакуация мочи при помощи периоди-
ческой катетеризации.
— А можно ли заменить периоди-
ческую катетеризацию наложением
стомы или постоянным уретраль-
ным катетером.
— Наложение цистостомы, как и
постоянный катетер – пережитки
прошлого. Длительное нахождение
катетера в уретре вообще является
нарушением медицинских постулатов.
Это относится и к мужчинам, и к жен-
щинам. Уретра «горит» и воспаляется
при постоянном наличии катетера,
а в ее стенке могут произойти необ-
ратимые изменения. Поэтому сроки
нахождения уретрального катетера
регламентированы и строго ограниче-
ны. Стома, хотя и может существовать
длительно, необходима, когда нет
другого выхода. Это относится к особо
тяжелым медицинским и социальным
случаям.
Поэтому для пациентов, способных
катетеризироваться самостоятельно,
периодическая катетеризация является
наиболее оптимальной. В этом случае
пациенты не только уменьшают риски,
связанные со здоровьем, но и получа-
ют более комфортное существование
в социуме: увеличиваются «сухие»
периоды, легче справляются с гигие-
ническими проблемами.
— Расскажите, пожалуйста, под-
робнее об этой спасительной пери-
одической катетеризации.
— Вы, пожалуй, нашли одно из
наиболее точных определений пери-
одической катетеризации мочевого
пузыря – «спасительная». Я глубоко
убеждена, что значение и роль пе-
риодической катетеризации сложно
переоценить. Во врачебной среде
давно идут споры о том, что же это
– метод лечения и восстановления,
метод коррекции, способ реабилита-
ции... В Институте урологии, наблюдая
огромное количество пациентов ней-
роурологического профиля в течение
более 15 лет, мы пришли к следующим
выводам.
Во-первых, мы однозначно можем
сказать, что процесс периодической
катетеризации – это метод профилак-
тики урологических осложнений и ле-
чение одновременно. Напрашивается
аналогия с искусственными клапанами
сердца или, например, стентированием
сосудов в кардиологии или стентиро-
ванием мочеточников или уретры в
урологии. То есть выполняется нечто,
не восстанавливающее утраченную
функцию, но адекватно ее воспол-
няющее, позволяющее всей данной
системе органов работать без сбоев, а
это и есть лечение.
А с появлением в арсенале урологов
катетеров, таких как «Изикет», «Изикет
Сет» и «Спидикет», разработанных
специально для периодической ка-
тетеризации с учетом потребностей
пациентов, нуждающихся в частой кате-
теризации, мы однозначно можем ска-
зать: эти изделия безусловно, являются
средством реабилитации. Это второе.
— А как выполняется периоди-
ческая катетеризация мочевого
пузыря.
— Периодическую катетеризацию
могут выполнять как медработники,
когда пациент находится в медицин-
К несчастью, повреждения позвоночника в наше стремительное время не являются
редкой патологией, а беспристрастная статистика свидетельствует, что травма спинного
мозга практически в 100 % случаев приводит к нарушению функции мочеиспускания.
Как развиваются эти нарушения, что можно сделать, для того чтобы свести к минимуму
их негативные последствия и где можно получить консультацию по урологической ре-
абилитации, мы попросили ответить заведующую лабораторией уродинамики и функ-
циональных расстройств органов таза НИИ урологии им. Н. А. Лопаткина ФГБУ филиал
«ФМИЦ им. П. А. Герцена» Минздрава России, Викторию Валерьевну РОМИХ.
урологиЧеСкая реабилитация

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу

Вопросы:

На этой странице никто не задавал вопросов.
Вы можете стать первым.
RSS

Ваше имя: *

Ваша почта: *

Вопрос: *



Введите символы: *

captcha
Обновить



Рейтинг@Mail.ru Отделение реабилитации стомированных пациентов (СтомаЦентр), Copyright © 2006 - 2018 Посетить страницу Web-дизайнера этого сайта