Газета СТОМ-инфо - Дайджест (сентябрь 2012 г.), страница 23 (Версия для печати - текст)


Газета СТОМ-инфо - Дайджест (сентябрь 2012 г.), страница 23
Дайджест
23
Пациентов, перенесших транс­
уретальную резекцию простаты
(ТУР), урологи между собой назы­
вают «ТУРистами». Сама операция
выполняется без разрезов, но все
равно требует ограничений в ре­
абилитационный период. Каких.
Об этом «Правде.ру» рассказал
врач.уролог Левон Оганян.
«После ТУР.операции период ре­
абилитации составляет 2.3 недели.
В это время пациенту рекомендуется:
— соблюдать диету. Исключить
продукты, обладающие раздража­
ющим действием: специи, острые,
соленые, маринованные блюда и
алкоголь;
— усилить питьевой режим в днев­
ное время: употреблять до трех литров
жидкости, если нет ограничений со
стороны сердечно.сосудистой систе­
мы. А после 20 часов вечера наоборот
ограничить себя в питье;
— полезно попить травяные отвары
и настои, обладающие мочегонным и
противовоспалительным действием:
клюквенный и брусничный морс, отвар
листьев брусники, толокнянки, медве­
жьих ушек, чистотела, плодов рябины,
шиповника;
— поднятие тяжестей ограничить
полутора килограммами;
— п течение месяца необходим
прием антибактериальных препара­
тов, которые назначаются врачом по
результатам бактериологического ис­
следования мочи;
— на второй.третьей неделе после
операции в моче может появиться при­
месь крови от слабого окрашивания до
кровяных сгустков. Это хотя и связано
с заживлением раневой поверхности
внутри мочевого пузыря, но врачу
показаться все равно придется. При
сильных кровотечениях вызывайте
«скорую помощь»;
— возобновление сексуальной жиз­
ни разрешается не ранее чем через 4
недели после операции (если восста­
новление ничем не осложнено), так же
как и вождение автомобиля.
Трансуретальная резекция не приво­
дит к нарушениям эрекции, но нередко
становится причиной возникновения
ретроградной эякуляции: отсутствие
обычного семяизвержения при сохран­
ности оргазма. Но, как правило, это не
вызывает беспокойства у мужчин.
Если же в любой период у пациента
возникают проблемы с мочеиспу­
сканием, необходимо обратиться к
врачу.урологу для выяснения причин».
Андрей Беляков, Правда.Ру
Практически всем пациентам, пере­
несшим операции на брюшной по­
лости, врачи рекомендуют носить
бандаж, чтобы избежать послеопера­
ционных осложнений.
В наше время существует великое
множество бандажей. Их можно ку­
пить как в аптеках, так и приобрести на
заказ. Все они сделаны из эластичных
материалов, некоторые из них имеют
жесткие элементы. К сожалению, на­
шим пациентам, имеющим стому, они
не подходят. Людям, перенесшим опе­
рацию, которая закончилась выводом
кишки на переднюю брюшную стенку,
подходит единственный вид бандажа –
тот, который они сделают сами, своими
руками. Итак, как же его сделать. Не­
обходимо взять вафельное полотенце
(бандаж делается в один слой). Ши­
рина должна быть от паховой складки
до реберной дуги. Длина примерно 1,5
метра. По краю пришиваются обычные
бельевые крючки, примерно 7 штук.
петли ни в коем случае НЕ ПРИШИВА­
ЮТСЯ. Отверстие под калоприемник
НЕ ВЫРЕЗАЕТСЯ. Надевается бандаж
ТОЛЬКО ЛЕЖА, крючки втыкаются не­
посредственно в само полотенце. Вы
ложитесь и плотно обворачиваетесь
полотенцем. Когда вы дышите, мышцы
живота приходят в движение, поло­
тенце начинает немного разъезжаться,
затем останавливается. Место, куда
пришелся каждый крючок, следует
зафиксировать. Единственным ис­
ключением является самый последний
крючок, который находится в области
паха, его можно застегнуть немного
потуже. Когда вы принимаете верти­
кальное положение, ваш живот немно­
го выпячивается вперед, и полотенце
начинает его придерживать, а ни в
коем случае не сдавливать. Некоторым
больным достаточно носить бандаж
в течение 6 месяцев после операции.
Большей части наших пациентов мы
все же рекомендуем пользоваться
бандажом на протяжении многих лет,
объясняя при этом, что постоянно его
носить не надо. Надевать его следует
только при выходе из дома, если пред­
стоит дальняя пешеходная прогулка
или поездка.
Находясь дома, надевать бандаж
необязательно, и спать в нем тоже не
следует. Если вы собираетесь порабо­
тать на своем садовом участке – это
тоже лучше делать в бандаже. Не забы­
вайте также, что вам противопоказан
подъем тяжестей.
Если у вас имеются нарушения в ра­
боте опорно.двигательного аппарата,
и вам приходится передвигаться при
помощи трости, полотенце надевать
надо обязательно.
Бытует ошибочное мнение, что бан­
даж, надетый сверху калоприемника,
препятствует выходу испражнений в
калоприемник – это неверно. Правиль­
но надетое полотенце не нарушает ни
работу кишечника, ни правил исполь­
зования калоприемника.
Очень часто невыполнение реко­
мендаций стоматерапевта оборачи­
вается появлением хирургических
осложнений – параколостомических и
вентральных грыж, выпадения слизи­
стой оболочки стомы. Эти осложнения
не смертельные, но крайне неприят­
ные. Чаще всего это происходит из.за
того, что пациенты не пользуются
бандажом, либо используют его не­
правильно, слишком плотно надевая
его на себя. Некоторые пациенты
отдают предпочтение покупным бан­
дажам, несмотря на предостережения
стоматерапевта.
Наконец, очень часто наши подо­
печные задают вопросы в отношении
выполнения физических упражнений.
Отвечаем: можно выполнять статиче­
ские и несложные динамические
упражнения, например, махи руками,
наклоны вперед и в стороны. Нельзя
выполнять упражнения, вызывающие
напряжение брюшных мышц.
Д. Ю. Скопина,
стоматерапевт отделения
КАК НОСИТЬ БАНДАЖ
АДЕНОМА ПРОСТАТЫ:
как жить после операции

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу
Рейтинг@Mail.ru