Отделение реабилитации стомированных пациентов

Газета СТОМ-инфо № 43 (Май 2010 г.), страница 04 (Версия для печати)


Газета СТОМ-инфо № 43 (Май 2010 г.), страница 04
Май 2010 года
4
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ
злокачественных заболеваний толстой кишки
К сожалению, в последние годы
отмечен неуклонный рост заболевае
мости раком ободочной и прямой
кишки в большинстве экономически
развитых стран мира. Скрытое течение
болезни на ранних стадиях, поздняя
обращаемость пациентов к врачу, от
сутствие простых и эффективных спо
собов своевременной диагностики
заболевания зачастую приводят к вы
явлению болезни уже в далеко зашед
шей стадии патологии. В этих случаях
требуется комплексный подход к ле
чению с использованием достаточно
агрессивных методов. Чтобы побе
дить болезнь, помимо серьезной и
травматичной операции нередко при
ходится прибегать и к лучевой тера
пии, и к химиотерапевтическому воз
действию. Поэтому для улучшения ре
зультатов лечения онкологи всех спе
циальностей сегодня разрабатывают
методики, направленные на уменьше
ние негативного воздействия лечеб
ных методов на организм больного. В
радиологии появляется аппаратура,
минимально повреждающая здоро
вые ткани вокруг опухоли. Химиоте
рапевты разрабатывают и применяют
современные «таргетные» препараты,
селективно воздействующие только на
опухолевые клетки. Хирурги применя
ют современные высокотехнологич
ные методики, направленные на сни
жение травматичности вмешательств.
Для этого созданы современные ап
параты для рассечения и коагуляции
тканей (ультразвуковой скальпель,
аргон усиленная и плазменная коагу
ляция, биполярная коагуляция «лига
шу», лазерное воздействие, криохи
рургия и др.). На порядок снижаются
воспалительные реакции в зоне сши
вания кишечника и повышается на
дежность анастомоза при использо
вании современных сшивающих аппа
ратов (степлеров). Ну и конечно же, в
последние годы бурное развитие во
всем мире получили эндовидеохирур
гические вмешательства в онкологии.
Они выполняются без большого раз
реза брюшной стенки, через неболь
шие проколы, с использованием со
временной видеотехники и всей вы
шеуказанной аппаратуры. Благодаря
этому они обладают серьезными пре
имуществами.
Операционная травма при опера
циях на толстой кишке при онколо
гических заболеваниях связана с дву
мя факторами. Первый фактор – это
необходимость удаления обширных
участков толстой кишки единым бло
ком с окружающей жировой клетчат
кой и лимфатическими узлами, в ко
торых нередко обнаруживаются ме
тастазы опухоли. Второй фактор трав
матичности – это большой разрез
брюшной стенки, необходимый для
свободного выполнения операции та
кого значительного объема. И если
уменьшить внутрибрюшные повреж
дения можно только отчасти, путем
деликатной техники оперирования,
применяя ультразвуковой скальпель,
аппарат лига шу и современные сши
вающие степлеры, то травму брюш
ной стенки можно уменьшить значи

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу

Отделение реабилитации стомированных пациентов (СтомаЦентр), Copyright © 2006 - 2018
Рейтинг@Mail.ru