ВНИМАНИЕ!!!

Убедитесь в том, что Вы не ошиблись, попав на этот сайт!

Сверьте адрес в адресной строке, и, хотя страшного ничего в этом нет, учтите, что вся находящаяся здесь информация рассчитана прежде всего, на тех, кто имеет вывод кишечника на переднюю брюшную стенку. А в силу того, что основная часть этих людей - это люди пожилого возраста, то, естественно, и на тех, кто помогает стомикам, осуществляет уход за ними, а также является профессионалом в области оказания помощи стомированным пациентам.

Мы надеемся, что здесь Вы найдете много материалов, которые смогут помочь всем этим людям в работе, повседневной жизни, что является основной задачей создания этого сайта.

Итак, если Вас не интересует то, что связано с жизнью людей, у которых кишечник выведен на переднюю брюшную стенку - немедленно нажмите кнопку выход!!!


ВХОД
  ВЫХОД
Отделение реабилитации стомированных пациентов
Главная страница
История
Стоматерапия
Средства ухода
Аксеcсуары
Пособия
СТОМ-инфо
Законы РФ
Контакты
Ссылки


Газета СТОМ-инфо № 28 (май 2007 г.), страница 14
Май 2007 года
14
Что такое химиотерапия.
Термин «химиотерапия» образован
из двух слов «химический» и «лече
ние», обозначает использование с ле
чебной целью лекарств, обладающих
способностью тормозить развитие опу
холевых клеток или повреждать их.
Под термином «химиотерапия» обыч
но подразумевают все виды лекар
ственного лечения новообразований,
включая применение синтетических
препаратов и веществ растительного
происхождения. Химиотерапия дей
ствует на причину заболевания. Цель
химиотерапии – прекратить деление
опухолевых клеток, их распростране
ние по организму, торможение опухо
левого роста. К сожалению, существу
ющие лекарства не относятся к числу
действующих избирательно, т. е. целе
направленно повреждающих только
опухоль. Обладая противоопухолевым
эффектом, они оказывают побочное
влияние на нормальные ткани – кост
ный мозг, слизистую оболочку желу
дочно кишечного тракта, фолликулы
волос и др. С целью поражения наи
большего количества опухолевых кле
ток противоопухолевые препараты
применяются, как правило, в макси
мальных дозах. Этим объясняется их
токсичность.
Как и где проводится химиотера
пия.
Как правило, проведение химиоте
рапии осуществляется в условиях ста
ционара. Это может быть обычная гос
питализация на время проведения хи
миотерапии, или вы можете получать
очередной курс в условиях дневного
стационара.
Пути введения химиотерапевтичес
ких препаратов различны. Наиболее ча
сто применяется внутривенное введе
ние лекарств. Некоторые препараты
вводятся внутримышечно или перо
рально (принимаются через рот).
На что следует обратить внимание
при внутривенном пути введения
препарата.
1). Игла должна находиться в вене.
Если вы испытываете боль, чувство
жжения или распирания в зоне инъек
ции, обязательно сообщите об этом
медсестре, т. к. это может указывать на
то, что препарат частично вводится
мимо вены.
2). Продолжительность инфузии мо
жет быть различной и зависит от того,
какой препарат вам вводится.
3). Как правило, введение препарата
не сопровождается болезненностью или
неприятными ощущениями. При введе
нии некоторых препаратов может появ
ляться металлический вкус, сухость во
Химиотерапия:
КАК СПРАВИТСЯ
рту, иногда возникает головокружение.
4). При введении химиотерапевти
ческих препаратов могут возникать ал
лергические реакции: покраснение
лица, одышка, головокружение.
О возникновении вышеперечислен
ных симптомов необходимо информи
ровать врача.
После завершения процедуры реко
мендуется минут 10 15 отдохнуть.
Побочные эффекты зависят от инди
видуальных особенностей организм.
Чаще возникают у ослабленных боль
ных, лиц пожилого возраста, а также
при нарушенной функции печени, по
чек, при введении больших доз препа
ратов (высокодозная химиотерапия) и
использовании особых режимов их
применения.
Далее мы остановимся на основных
токсических проявлениях химиотера
пии.
ДИАРЕЯ – (жидкий стул), вызванная
химиотерапией, в большинстве случа
ев обусловлена прямым токсическим
действием химиопрепаратов на эпите
лий тонкой и толстой кишки или разви
тием патогенной флоры в кишечнике.
Кроме того, другими причинами диа
реи могут быть обострение сопутству
ющих заболеваний (хронический гаст
рит, энтероколит, дисбактериоз после
антибактериального лечения).
Терапия диареи заключается перво
начально в возмещении жидкости и
электролитов. С этой целью можно ис
пользовать препарат Регидрон или сле
дующий раствор: 1/3 чайной ложки по
варенной соли + 1 чайная ложка соды
+ 4 столовые ложки сахара + 1 стакан
апельсинового сока в 1 литре воды.
Приготовленный раствор нужно выпить
в течение суток. В медикаментозном
лечении диареи используют препа
раты, влияющие на моторику ки
шечника:
1). Лоперамид гидрохлорид (имму
диум, лопедиум, энтеробене) – 4 мг пе
рорально каждые 4 часа первоначально,
затем по 2 мг после каждого эпизода
жидкого стула (не более 32 мг в сутки).
2). Аттапульгит (каопектат, неоинте
стопан) – 1,5 2 г после каждого эпизо
да жидкого стула (максимальная суточ
ная доза 9 г). При подозрении на кишеч
ную инфекцию указанные препараты
применяются не более 24 часов.
Кроме того, при наличии болевого
синдрома назначаются анальгетики,
спазмолитики (но шпа, платифиллин,
баралгин).
Дополнительные факторы коррек
ции диареи включают: калоформирую
щие (цементирующие) сложные по
рошки на основе карбоната кальция,
настои, отвары, экстракты вяжущих
средств растительного происхождения
(зверобой, ромашка, кора дуба, кора
граната, мускатный орех, черника),
биопрепараты типа колибактерина, би
фикола, линекса и др.
Для восстановления функций ки
шечника после химио и/или лучево
го лечения используют также бакти
субтил. Препарат применяется по
1 капсуле 3 6 раз в день. Препарат
нельзя запивать горячими напитками
и применять одновременно с алкого
лем. При наличии болезненной чув
ствительной кишки, а также для про
филактики диареи рекомендуют энте
рол – по 1 2 капсуле в день.
Продолжающаяся более 48 часов
диарея требует введения синтетическо
го аналога соматостатина – октреатида
(сандостатин) 150 мкг – 3 раза в день
подкожно, при присоединении лихо
радки – назначение антибиотиков (ин
тетрикс) и проведение инфузионной
(внутривенной) терапии для компенса
ции электролитных нарушений, предот
вращения гиповолемии и шока. Эти ме
роприятия, как правило, проводятся в
стационаре под контролем лечащего
доктора.
Диетические мероприятия при диа
рее направлены на восстановление
водно минерального, витаминного и
белкового равновесия. При этом пища
должна максимально щадить слизис
тую оболочку кишечника. На первом
этапе лечения кишечник нуждается в
отдыхе, поэтому диета должна вклю
чать только мягкую и жидкую пищу
(приготовленную на пару или варе
ную). Кроме того, в течение 3 5 дней
желательно ограничивать калорий
ность пищи за счет уменьшения угле
водов и жиров. Из диеты исключают
жирные сорта мяса и рыбы, копченос
ти, маринады, консервы, острые спе
ции и раздражающие кишечный тракт
овощи (редька, лук, редис, чеснок).
Запрещаются бобовые, щавель, шпи
нат, кислые сорта ягод и фруктов, креп
кие бульоны, жаренные и тушенные
вторые блюда, свежее цельное моло
ко, а также мягкий хлеб, кондитерские
изделия, блины, пирожки.
Следует принимать больше жидко
сти. Питье должно быть теплым или
комнатной температуры. Минеральную
воду можно принимать только без газа.
Полезны соки, желе, кисели и муссы из
четырех «Ч»: черники, черемухи, черно
плодной рябины, черной смородины.
Большой популярностью среди пациен
тов, страдающих диарей, пользуется
следующее блюдо: измельченный по
рошок одного мускатного ореха добав

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу

Вопросы:

На этой странице никто не задавал вопросов.
Вы можете стать первым.
RSS

Ваше имя: *

Ваша почта: *

Вопрос: *



Введите символы: *

captcha
Обновить



Рейтинг@Mail.ru Отделение реабилитации стомированных пациентов (СтомаЦентр), Copyright © 2006 - 2018 Посетить страницу Web-дизайнера этого сайта