Газета СТОМ-инфо № 21 (март 2006 г.), страница 4 (Версия для печати - текст)


Газета СТОМ-инфо № 21 (март 2006 г.), страница 4
4
Март 2006 года
В Городском онкологическом клини
ческом диспансере Санкт Петербурга в
рамках первого обучающего цикла
«Современные технологии эндовидеохирургии в он
кологии» российские и зарубежные хирурги провели
серию малотравматичных операций больным с тяже
лыми злокачественными новообразованиями.
Обучающий цикл был организован совместно с Же
невским фондом обучения и исследований в области
медицины, Всемирной организацией здравоохране
ния, СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и проходил с 6 по
17 февраля. В нем приняли участие специалисты в об
ласти диагностики и лечения злокачественных ново
В первую неделю были
проведены лекции и выпол
нены операции у больных, у
которых, в основном, име
лись опухоли ЖКТ. Лекции
читал широко известный в
области лапароскопии про
фессор Пьер Мейер из
Швейцарии и его коллеги.
Выполнялись показатель
ные операции на базе чет
вертого отделения онкодис
пансера.
Первое оперативное
вмешательство было вы
полнено больному 56 лет по
поводу доказанной при об
следовании опухоли слепой
кишки. В хирургическую
бригаду все три операцион
ных дня входила смешанная операци
онная группа – это Пьер Мейер, а так
же наш сотрудник Андрей Георгиевич
Рыло. Итак, 8 февраля была проведе
на стандартная операция, которая вы
полняется в хирургии при опухолях
правого отдела толстой кишки – пра
восторонняя гемиколэктомия. Опера
ция прошла удачно, больной на сле
дующий день ходил, на пятый день
ушел домой.
9 февраля выполнялась одна из са
мых обширных и сложных операций,
принятых в онкологии – это брюшно
промежностная экстирпация прямой
кишки. Был оперирован больной 66
лет по поводу рака нижнеампулярно
го отдела прямой кишки. В этих случа
ях операция выполняется в следую
щем режиме.
Брюшную полость оперируют лапа
роскопически, то есть без вскрытия
брюшной стенки. Оперировали про
фессор Пьер Мейер и наш врач Анд
рей Георгиевич Рыло. Они выделили
прямую кишку до тазового дна из
брюшной полости лапароскопически,
дали на монитор. А вторая бригада, в
которую входил заведующий 4 го он
коколопроктологического отделения
образований из всех регионов России и врачи из стран
Западной Европы. Цикл был организован в рамках ме
роприятий, приуроченных к 60 летию основания он
кологической службы в Санкт Петербурге.
Каждые пять минут в России врачи ставят четверым
пациентам диагноз «рак», в 2004 году в Санкт Петер
бурге было зарегистрировано 18 136 человек с впервые
выявленными злокачественными новообразованиями,
из них 7 600 мужчины, 10 600 женщины. В 2004 году
в Санкт Петербурге умерли от рака более 11 тысяч че
ловек. Ежегодно во всем мире регистрируется 8 мил
лионов новых случаев злокачественных новообразова
ний и более 5,2 миллиона смертей от них.
Михаил Хаимович Фридман и ассис
тирующий ему доктор Эдуард Антоно
вич Каливо, выделила промежност
ный отдел прямой кишки, и вся пря
мая кишка вместе с опухолью была из
влечена через рану в промежности,
рана потом была зашита наглухо.
Обе проведенные операции ха
рактеризовались тем, что брюшная
стенка не рассекалась – то есть не
была повреждена кожа, мышцы,
апоневроз. Больные после операции
не испытывают боли боль
шой раны, они практически
не нуждаются в обезболи
вающих средствах, у них не
происходят сдвиги кишеч
ника, и они очень хорошо
поправляются.
10 февраля была выполне
на третья из намеченных опе
раций, и здесь уже опериро
вал сам доктор Андрей Геор
гиевич Рыло, а господин Пьер
Мейер ассистировал ему.
Больной поступил в плановом
порядке с предположитель
ным диагнозом «опухоль тон
кой кишки» для удаления
опухоли с помощью лапарос
копической операции. Это
крайне редко встречающиеся
опухоли, которые нельзя выявить ни
при эндоскопическом исследовании,
потому что аппаратура позволяет по
смотреть или толстую кишку или желу
док, ни при рентгеновском исследова
нии, потому что барием тонкую кишку
не наполнить. Опухоль тонкой кишки
была заподозрена при компьютерной
томографии; больной поступил для ла
пароскопии, которая и была выполне
на в рамках мастер класса.
При лапароскопии было доказано,
что имеется опухоль, которая оказа
лась большой, прорастала в забрю
шинное пространство, интимно приле
Хирурги разных стран
оперируют тяжелых онкопациентов
Швейцарские врачи проводят мастер класс.
В центре — Пьер Мейер
Организатором проведения первого в России цикла с международным
участием Всемирной организации здравоохранения является главный врач
Городского клинического онкологического диспансера, заведующий кафед
рой онкологии факультета постдипломного образования Санкт Петербур
гского Государственного Университета им. И. П. Павлова, д. м. н. Георгий
Моисеевич Манихас.
Кураторами цикла являлись сотрудники кафедры онкологии факуль
тета постдипломного образования Санкт Петербургского Государственно
го Университета им. И. П. Павлова старший лаборант Ашурова Наталья
Руслановна и клинический ординатор Миллер Александр Евгеньевич.

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу
Рейтинг@Mail.ru