Газета СТОМ-инфо № 15 (январь 2005 г.), страница 7 (Версия для печати - текст)


Газета СТОМ-инфо № 15 (январь 2005 г.), страница 7
7
СТОМ-инфо
характерной для того времени алхи
мической терминологии. Он утверж
дал, что суставы подагриков сначала
пропитываются слизистым, жгучим,
подобно адскому огню, вязким веще
ством тартарус (намек на подземное
царство мертвых Тартар), из которого
под воздействием духа соли удаляет
ся влага, а землистые соли при этом
выпадают в осадок. Оказывается, он
был недалек от истины!
Ночь проходит в пытке
В наше время хорошо известно,
что мочевая кислота (2,6,8 триокси
пурин) является конечным продуктом
распада пуринов – гуанина и адени
на, то есть двух из четырех азотистых
оснований ДНК. Чужеродная ДНК
ежедневно попадает в наш организм
с пищей и в результате переварива
ния распадается до составляющих ее
мономеров, в частности до гуанина
и аденина, которые перерабатывают
ся до мочевой кислоты. Изрядное ее
количество образуется в нашем теле
также при ежедневном распаде от
служивших свое клеток, в которых
тоже есть ДНК. Наконец, некоторое
количество мочевой кислоты может
синтезироваться из более простых со
единений.
У многих млекопитающих есть спе
циальный фермент уриказа, который
способен разлагать мочевую кислоту
до более простых соединений. У че
ловека этот фермент отсутствует, по
этому мочевая кислота вроде бы дол
жна накапливаться в организме. Од
нако этого не происходит, поскольку
она отфильтровывается почками и до
85% (примерно 1–2 г) ее ежедневно
удаляется с мочой. Примерно столько
же вновь поступает в кровь в резуль
тате распада пуринов. В результате
концентрация мочевой кислоты в орга
низме человека остается более менее
постоянной и колеблется в норме от
0,06 до 0,07 г/л у мужчин и от 0,05 до
0,06 г/л у женщин.
Если уровень мочевой кислоты по
вышен, говорят о гиперурикемии. Как
правило, это отклонение от нормы не
значительно и протекает бессимптом
но. Лишь в нескольких процентах слу
чаев, когда концентрация мочевой
кислоты подскакивает в 10–20, а то и в
30 раз, развитие подагры практичес
ки неизбежно. В этой ситуации в кро
ви и тканях человека содержится не 1–
2 г/л, а порой до 30 г/л мочевой кис
лоты!
Мочевая кислота в чистом виде –
белый порошок, слабо растворимый
в воде. Как и любая кислота, она в со
стоянии образовывать кислые и ще
лочные соли – так называемые ураты.
В нашем теле образуются только кис
лые соли, основу которых составляет
мононатриевый урат. Немудрено, что
в случае сильной гиперурикемии эти
соли буквально пропитывают собой
ткани больного и образуют крупные
локальные скопления – так называе
мые тофусы. Накопление солей моче
вой кислоты в тканях и суставных сум
ках нередко приводит к развитию ост
рого приступа подагры, яркое описа
ние которого дал еще в 1735 г. Томас
Сиденгам. Он сам страдал подагрой
34 года и знал не понаслышке, о чем
писал!
«Жертва ложится в постель в пол
ном здравии, – писал Сиденгам. –
Около двух часов ночи она просыпа
ется из за острой боли в большом
пальце ноги; более редкая – в пятке,
локте или подъеме. Боль подобна
боли при вывихе, и все же чувство
такое, как будто на пораженные мес
та льется холодная вода. Затем сле
дуют озноб, дрожь и небольшой жар.
Боль, сначала умеренная, становится
более сильной. С ее усилением уси
ливаются озноб и дрожь. Через неко
торое время все это достигает наи
большей высоты, распространяясь на
кости и связки предплюсны и плюс
ны. То ощущается сильнейшее растя
жение, разрывание связок, то это гры
зущая боль, то это давление и натя
жение. Теперь чувствительность по
раженной части настолько сильна и
жива, что она не может переносить
ни тяжесть одеяла, ни толчки от чье
го то хождения по комнате. Ночь
проходит в пытке...»
Причина гиперурикемии остается
до конца не понятной. Скорее всего, в
этом случае мочевая кислота не пол
ностью отфильтровывается почками,
однако детали этого процесса во мно
гом еще неясны. Для нашего рассказа
важно другое. В основе гиперурике
мии и, в конечном счете, подагры бе
зусловно лежат какие то генетические
нарушения. Еще Гален считал подагру
наследственным заболеванием, а со
временные подсчеты показывают, что
более 80% подагриков обладают на
следственной предрасположенностью
к этому недугу.
Мочевая кислота стимулирует
Впервые на возможную связь подаг
ры с повышенной умственной актив
ностью указал английский исследова
тель Э.Орван в своей статье «Проис
хождение человека», опубликованной
в знаменитом научном журнале
«Nature» в 1955 г. Он обратил внима
ние на то, что структура мочевой кис
лоты чрезвычайно схожа со структу
рой кофеина и теобромина – веществ,
содержащихся в кофе и чае и способ
ных стимулировать умственную актив
ность. Последние вещества являются
«мозговыми стимуляторами», потому
что ингибируют в клетках мозга фер
мент фосфодиэстеразу, которая, в
свою очередь, уничтожает другое со
единение – циклический аденозинмо
нофосфат (ЦАМФ). А это последнее
вещество образуется в результате по
ступления в клетки всевозможных сиг
налов и служит универсальным акти
ватором множества внутриклеточных
процессов. Следовательно, если мо
чевая кислота хотя бы частично обла
дает действием кофеина и теоброми
на, то при концентрации этой кисло
ты, в 20–30 раз превышающей нор
мальную, она будет постоянно стиму
лировать мозговую, да и физическую
активность подагриков.
В своей статье Э.Орван указал, что
наши родственники, приматы, лише
ны фермента уриказы, который у про
чих млекопитающих расщепляет мо
чевую кислоту до более простых орга
нических соединений. Следовательно,
мозг приматов должен был постоян
но испытывать на себе стимулирую
щее влияние мочевой кислоты, что и
могло во многом предопределить
дальнейшее появление разумных су
ществ именно в этой ветви эволюции
позвоночных. У подагриков стимули
рующее влияние мочевой кислоты уве
личено многократно, что и создает
предпосылки для проявления необык
новенной работоспособности и гени
альности.
Позже положительная связь между
проявлениями подагры и уровнем ум
ственной активности была неоднократ
но подтверждена. Такая связь, напри
мер, обнаружилась у 113 обследован
ных профессоров Мичиганского уни
верситета.
(Окончание
в следующем номере)
Изучение биографий и патографий гениев всех времен и народов
приводит к неумолимому выводу: гениями рождаются.
В. П. Эфроимсон

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу
Рейтинг@Mail.ru