Газета СТОМ-инфо № 14 (октябрь 2004 г.), страница 16 (Версия для печати - текст)


Газета СТОМ-инфо № 14 (октябрь 2004 г.), страница 16
16
Перечень поражений опорно двигательного
аппарата, предполагающий лечение при помощи
электро корпоральной ударно волновой терапии
(ESWT):
I. Экзостозы (остеориты):
1. Шиловидных отростков (эпикондилита):
а) лучевой кости;
б) локтевой кости
2. Локтевого отростка:
а) спортивные;
б) профессиональные;
в) другие
3. Пяточной кости (пяточная шпора)
4. Эпикондилиты другой локализации
II. Дегенеративно деструктивные изменения:
1. В зонах прикрепления сухожилий мышц:
а) плечо (вращательная монжетка плеча);
б) длинная головка бицепса;
в) зона прикрепления дистального сухожилия би
цепса;
г) ахиллова сухожилия (ахиллодения, ахиллобур
сит);
2. Стенозирующие лигоментиты
3. Тендиниты.
III. Различные формы мягкотканных поражений, со
провождающиеся болями:
а) миозиты;
б) оссифицирующие миозиты;
в) кальцинирующие гематомы;
г) поражение суставной капсулы.
IV. Контрактуры суставов, сопровождающиеся боля
ми.
V. Артрозы суставов различной локализации I II ст.
c болевым синдромом.
VI. Замедленная консолидация переломов костей
различной локализации.
VII. Конечные суставы:
а) гипертрофические;
б) атрофические.
Пациенту иметь при себе рентгенограмму.
Консультация терапевта в клинике обязательна.
МАГНИТНО РЕЗОНАНСНЫЙ ТОМОГРАФ
Начинает работу Центр магнитно резонансной то
мографии клиники «ОНА», в котором установлен один
из самых современных диагностических аппаратов —
магнитно резонансный томограф открытого типа (МРТ
Магнитом Concerto фирмы Siemens).
Метод МРТ по своим возможностям превосходит
многие диагностические методы.
Исследования последнего десятилетия убедитель
но показали, что возможности МРТ в визуализации
здоровых и патологически измененных тканей весьма
велики. МР томография позволяет за несколько минут
получить многоплоскостные изображения, сравнимые
по качеству с гистологическими срезами. При этом врач
получает возможность не только увидеть структурные
патологические изменения, но и оценить физико хи
мические и патофизиологические процессы, происхо
дящие в различных органах, что позволяет поставить
правильный диагноз уже через 15—20 минут от начала
исследования.
Магнитно резонансная томография относится к наи
более перспективным и развивающимся методам со
временной лучевой диагностики. По своему влиянию
на развитие диагностики и медицинской науки вооб
ще открытие эффекта магнитного резонанса многие
ученые сравнивают с открытием Х лучей Вильгельмом
Конрадом Рентгеном. За это открытие Феликсу Блоху,
профессору Стенфордского университета, и Ричарду
Пурселу из Гарвардского университета в 1952 году
была присвоена Нобелевская премия, хотя открытие
было осуществлено ими в 1946 году независимо друг
от друга. И только в 1977 году Раймонд Дамадьян полу
чил первое МР изображение человека, а в 1982 году
началось серийное производство МР систем.
В настоящее время в мире установлено примерно
20 000 томографов, большинство из них — в США и
Японии, меньшая часть — в Европе. По оценкам специ
алистов, на каждые 100 000 населения должен быть
установлен 1 томограф. В полной мере этому стандарту
соответствуют лишь США, Япония и Германия. В Рос
сии насчитывается около 250 томографов различного
класса. Следует сказать, что в Санкт Петербурге с 4,5
миллионным населением должно быть установлено
40—50 МР томографов, а имеется менее 10, отвечаю
щих самым высоким требованиям сегодняшнего дня.
Одним из таких томографов является аппарат 2004 года
выпуска, установленный в Центре МРТ «ОНА».
За последнее время существенно расширена область
применения МРТ. Если на первых порах она ограничи
валась в основном неврологической практикой, то на
современном этапе все больше исследований прово
дится пациентам с заболеваниями опорно двигатель
ного аппарата, сердца и крупных сосудов, органов
брюшной полости, забрюшинного пространства и ма
лого таза, молочных желез, лор органов.
Как известно, любой новый метод исследования
либо фармакологический препарат перед внедрени
ем в широкую медицинскую практику обычно очень
тщательно проверяют.
Открытие рентгеновских лучей стало значительным
шагом вперед в развитии диагностических методов, но
их серьезным недостатком является мощное ионизиру
ющее излучение. В МРТ не используют ионизирующее
излучение, однако определенные противопоказания к
исследованию существуют — это хирургические имп
лантанты (клипсы, суставы и прочее), инородные тела,
попавшие в организм при несчастных случаях, кардиос
тимуляторы, провода и другие металлические объекты,
соприкасающиеся с кожей. Внешние металлические
предметы, такие, как зубные протезы, перед исследо
ванием необходимо удалять.
Следует знать, что ферромагнитные татуировки и ма
кияж могут не только исказить изображение, но и выз
вать раздражение на коже. Поэтому перед исследова
нием макияж следует удалить.
Несмотря на высокую стоимость обследования — ба
зовая цена составляет 2500—3500 рублей — востребо
ванность в исследованиях такого уровня остается дос
таточно высокой. В среднем время ожидания очереди
на исследование составляет 1–3 месяца.
Таким образом, обследование в центре МРТ
«ОНА» обладает рядом преимуществ:
1. Низкие цены.
2. Отсутствие очереди.

Скачать в pdf

На предыдущую страницу На следующую страницу
Рейтинг@Mail.ru