ВНИМАНИЕ!!!

Убедитесь в том, что Вы не ошиблись, попав на этот сайт!

Сверьте адрес в адресной строке, и, хотя страшного ничего в этом нет, учтите, что вся находящаяся здесь информация рассчитана прежде всего, на тех, кто имеет вывод кишечника на переднюю брюшную стенку. А в силу того, что основная часть этих людей - это люди пожилого возраста, то, естественно, и на тех, кто помогает стомикам, осуществляет уход за ними, а также является профессионалом в области оказания помощи стомированным пациентам.

Мы надеемся, что здесь Вы найдете много материалов, которые смогут помочь всем этим людям в работе, повседневной жизни, что является основной задачей создания этого сайта.

Итак, если Вас не интересует то, что связано с жизнью людей, у которых кишечник выведен на переднюю брюшную стенку - немедленно нажмите кнопку выход!!!


ВХОД
  ВЫХОД
Отделение реабилитации стомированных пациентов
Главная страница
История
Стоматерапия
Средства ухода
Аксеcсуары
Пособия
Наша газета
Законы РФ
Контакты
Ссылки


Острый перикардит

Острый перикардит

Данная болезнь может быть вызвана инфекцией, а также может оказаться осложнением ряда хронических болезней, включая приводящие к уремии болезни почек (асептический перикардит), ревматизм, туберкулез. Иногда возможно развитие перикардита при инфаркте миокарда и пневмонии. Перикардиты часто протекают довольно легко и даже при отсутствии особого лечения заканчиваются выздоровлением.

Клинические признаки острого перикардита

Частой и ранней жалобой пациентов с острым перикардитом является сердечная боль, обычно локализующаяся внизу грудины или на верхушке сердца и отдающая в эпигастральную область, шею, под левую лопатку, в левую руку. Она похожа на боль, испытываемую пациентом при плеврите или инфаркте миокарда. По характеру боль тупая, иногда ноющая, очень сильная. Пациенты жалуются на тяжесть в области сердца. Такие боли являются основным симптомом при сухом перикардите.

Появление и быстрое накопление экссудата в перикардиальной полости вызывает у пациентов выраженную одышку. Лежа на постели в горизонтальном положении пациент ощущает усиление одышки, наклонясь вперед и приняв сидячее положение, одышку удается уменьшить. Как правило, при одышке всегда появляется сухой кашель, а в случае, если раздражен диафрагмальный нерв, возникает рвота.

У пациентов с тампонадой сердца спустя некоторое время с начала болезни появляется застой крови в нижней и верхней полой вене, что приводит к набуханию шейных вен, асциту, увеличению печени, отекам. Границы сердца при перкуссии во время сухого перикардита не изменены.

В случае экссудативного перикардита часто выявляют исчезновение или уменьшение верхушечного толчка. Это связано с наличием большого количества экссудата. Границы сердечной тупости при этом увеличиваются, причем во все стороны. Шейные вены набухают, развивается синусовая тахикардия, тоны сердца резко приглушены. Если экссудата относительно немного, то при экссудативном и фибринозном сухом перикардите слышен шум, возникающий в результате трения перикарда. Выслушивать шум лучше тогда, когда пациент находится в сидячем положении. Характер шума царапающий, высокий, определяется на грудине. По мере накопления жидкости шум трения в перикарде ослабевает, по мере улучшения состояния больного шум появляется вновь.

Диагностика острого перикардита

Основывается на клинических признаках, данных анамнеза и результатах клинических исследований. На перикардит указывают ряд симптомов – увеличение СОЭ, лейкоцитоз, субфебрильная температура. На рентгенограмме виден экссудат. При сухом перикардите на ЭКГ видно повреждение верхних слоев миокарда (это подтверждается приподнятостью интервала S-T, возможно появления отрицательного зубца Т). При улучшении состояния больного происходит нормализация интервала S-T. При экссудативном перикардите на ЭКГ отмечают снижение вольтажа абсолютно всех зубцов. О наличии перикардита также свидетельствует шум трения.

Если сухой острый перикардит возникает как самостоятельная патология, то обычно он протекает доброкачественно и в течение пары месяцев бесследно заканчивается.

Лечение острого перикардита

Для обезболивания внутривенно вводят раствор пипольфена, анальгина либо подкожно вводят раствор пантопона или промедола. Показано применение противовоспалительных средств (салицилаты, кортикостероидные средства и так далее). Если образуется большое количество экссудата и возникает сердечная недостаточность, возможно проведение пункции перикарда и удаления жидкости. Проводить данную процедуру следует очень осторожно. Если из перикардиальной области был удален гной, то после проведения данной процедуры, в перикард через иглу вводят пенициллин. При сильных болях следует немедленно госпитализировать больного специальным транспортом.


Источник: medvesti.com
27 Декабря 2012 г.


Предыдущие 3 новости

 

Следующие 3 новости

Любовь к шоколаду полезна для мужчин
Острый перикардит
27 дек 2012
2 млн. украинцев переболели гриппом за 3 месяца
Острый перикардит
27 дек 2012
Методы лечения мужского бесплодия
Острый перикардит
27 дек 2012
 
Миома матки: причины, клиническая картина, диагностика, лечение миомы матки
Острый перикардит
27 дек 2012
Язвенный колит - причины, симптомы и лечение
Острый перикардит
27 дек 2012
Кардиотренировки - занимаемся правильно
Острый перикардит
27 дек 2012




Коментарии:

Как показала практика к сожалению, из-за большого объёма основной работы доктора отделения физически не в состоянии отслеживать и отвечать на вопросы. Было принято оставить старые вопросы на сайте «как есть». И добавить возможность комментирования – обсуждения страниц с помощью сети «Вконтакте».


Старые вопросы:



Рейтинг@Mail.ru Отделение реабилитации стомированных пациентов (СтомаЦентр), Copyright © 2006 - 2018 Посетить страницу Web-дизайнера этого сайта