Мне проведена восстановительная реконструкция толстого кишечника( закрыли колостому) и выведена илеостома(толстый кишечник отключен).через месяц должны провести колоноскопию.Какая нужна подготовка?

Добрый день! Моей супруге 52 года. В декабре 2015, делали операцию по удалению матки с придатками (аденокарценома). Затем, весной 2016 - сочетанная лучевая терапия, летом - химеотерапия. В январе 2017 начались проблемы с пищеварением, больнице скорой помощи диагностировали тонкокишечную непроходимость и 1 мая провели операцию с выводом илеостомы. Ттолстый кишечник и 50 см. тонкого отключили, т.к.обнаружили спаечный конгломерат (вероятное последствие лучевой терапии). Выписали в крайне слабом, обморочном состоянии, сказали только откармливать, а потом проводить реконструкцию.В первый период супруга была очень слаба, давление 70/50, тахикардия. Потом стали делать капельницы, состояние улучшилось, давление 90 (95)/60 (65), тахикардия по прежнему (100-110). Однако подняться на ноги так и не смогла. При попытках головокружение и обморок. Сейчас состояние стало хуже, похудела совсем, несмотря на то, что ест нормально и постоянно употребляет спецпитание Нутризон. От врачей слышу только одно - поднимется, тогда будем думать что делать. Предполагаю, что если стому не закрыть, то все может закончиться прискорбно. Подскажите, можно ли настоять на операции по ликвидации стомы с учетом ее состояния?

Здравствуйте! 28 сентября этого года мне сделана лапароскопическая низкая резекция прямой кишки, выведена временная колостома. Было со стулом всё нормально. Но вдруг начались естественные позывы. И вот второй день из стомы идёт нормальный кал, а из прямой кишки понос, больно там. Что такое со мной? Может ли идти кал из стомы и из прямой кишки одновременно? Доктор сказал что это нормально.

Добрый день! Папе сделали операцию по закрытию илеостомы, подскажите, через какое время нормализуется стул?

Добрый вечер. Оперироваший хирур предлагает мне закрыть илеостому через три месяца. Толстой кишки нет. Прямая сохранена, анастомоз наложен.Меня беспокоит вопрос связанный с частотой и консистенцией стула после восстановления. Стоит ли восстанавливать кишку

2 января мне сделали операцию sigmoidostomiya. вывели иллиостому. через 2 месяца при колоноскопии (для закрытия стомы ) обнаружили что место где была операция на сигме закрыто и контрастное вещество не проходит. 26 марта сделали еще одну операцию на расширение ( обходную).я пришла домой со швами и поела кусочек свежеприготовленной рыбной котлеты. врачи сказали что можно кушать все. через несколько часов у меня появилась рвота с желчью . рвота вроде бы прошла но все еще есть отрыжка с запахом тухлых яиц. в мешке от стомы набирается только жидкость цвета желчи и очень не приятным запахом. что вы мне посоветуете делать? может ли быть что во время второй операции врачи задели желчный пузырь?

Требуется дополнительная диагностика и немедленное обращение к оперировавшему хирургу. Без этого разрешения вопроса невозможно.

СПАСИБО

Здравствуйте! После двух недель после операции по резекции прямой кишки и выведения превентивной илеостомы из заднего прохода выделился желтовая слизь, с неприятным запахом, подскажите нужно ли делать какие-либо очищающие клизмы? Как часто? Вообще как ухаживать за прямой кишкой во время илеостомы?

Здравствуйте, Юлия.
Независимо от типа стомы, при сохранении заднего прохода, 1 раз в 2 недели необходимо делать микроклизмы в старый задний проход с отваром ромашки, объем 100-150 мл

Здравствуйте, ответьте пожалуйста, можно ли закрыть илеостому года через два, а не через полгода? Я еще не готова ко второй операции. Спасибо.

Здравствуйте, Эльвира.
Если проведенная у вас операция не имеет принципиальных особенностей или осложнений, то восстановление непрерывности кишечника Вы можете провести в любое удобное время (однако не ранее чем через полгода). Более подробно Вам может ответить хирург, проводивший операцию по выводу стомы.

Здравствуйте. У меня выведена илеостома. Операция была 8 октября. Диагноз: острая кишечная непроходимость, Болезнь Крона. Послеоперационный период проходил гладко. Прописали месакол. Пил какое-то время. Потом его не было в наличии. Начались сложности с выходом содержимого из стомы. Стал пить месакол, все пришло в норму. Несколько дней назад я перестал чувствовать как выходит содержимое. Раньше я ощущал толчки. Выходили газы. Сейчас же, содержимое выходит, но как-то медленно. Газы отсутствуют вообще. Тоже не пил месакол какое-то время. Болей нет. Что мне делать?

Здравствуйте, Марс.
Описанное Вами является нормой

Добрый день.Маме 85 лет 3 года назад удалили опухоль и вывели илеостому, про клизмы ничего не говорили, сейчас у нее сильные боли в крестцовом отделе и выделение кала из заднего прохода. Нужно ли делать ли клизмы и с чем чтобы размягчить? И может это давать боли? Заранее спасибо

Здравствуйте, Елена Валентиновна.
Причины болей могут быть не связаны с проведенной операцией, требуется дополнительное обследование (УЗИ). Клизмирование рекомендуется (отвар ромашки, шалфея)

Добрый день! Мне вывели илеостому. Неделю,как выписали домой,но жуткая слабость не проходит. Проблема дойти даже в другую комнату. Стараюсь есть чаще,небольшими порциями,но после еды (хотя и диетическая) возникает тяжесть и изжога. Это мешает приему пищи-не хочется есть. Воду пью,но не больше 1 л в день. Посоветуйте пожалуйста,как и что сделать,чтобы силы хоть чуть-чуть стали приходить? Спасибо

Ольга, добрый день! Вы перенесли очень тяжелую операцию и для того что бы появились силы нужно подождать.У меня тоже илеостома с марта этого года, было очень тяжко и сил н был совсем, а через 3 нед. курс химиотерапии. Я больше лежала и кушала понемногу, но воды пила около 2 литров. Больше всего кушала бульоны и все протертое.

После операции на прямой кишке выведена на правый бок илеостома. Полтора месяца после выписки было почти все хорошо. Иногда правда побаливал кишечник а так терпимо. Неделю назад появились покраснения вокруг илеостомы . \\\при смене мешка я эти места закрыл пастой Абуцел. Но ничего не помогло а стало еще хуже. Теперь вокруг кишки постоянно влажно и плохо крепится мешок. Приходится долго сушить феном и посыпать детской присыпкой. Мазал цинковой мазью голодал а результат нулевой. Мешки и крем пользую Абуцел потому что других в атеках нет даже под заказ. Из кишки постоянно течет маслянистая прозрачная жидкость.даже тогда когда я пью только одну воду без пищи.Кожа покрылась коркой. Все красно страшно смотреть. А зуд и жжение не передать словами. А особенно при нанесении пасты Абуцел. Хочется в этот момент обои на стене грызть. Мешки меняю на дню по 3 4 раза. Дайте пожалуйста совет . Буду очень признателен.

Добрый день, наткнулась на ваше письмо случайно, живу с илеостомой. После операции начала пользоваться Абуцелом о чем быстро пожалела. Вам стоит перейти на Колопласт препараты, калоприемники и паста герметик. Обычно их выдают как средство реабилитации бесплатно, через МСЭК

Здравствуйте! Моей маме 2 месяца назад сделали операцию гангренозный аппендицит и вывели илеостому. Уже в течении месяца появились вокруг стомы трещины, даже дыры и кал выходит не через стому, а через эти дыры, которые дают сильные боли.Кожа вокруг стомы диаметром 2 см. разъедена до мяса. Врач говорит, что нужно смазывать левомиколем и все заживет. Но дыры становятся больше и больше и боли сильнее. Из-за сильных болей приходится принимать трамадол и сомнол. А на стому наливаем новокаин,но это дает только кратковременное обезболивание. Прошу, помогите, что делать? Т.к. хирург, делавший оперцацию и участковый хирург только прописывают мазать мазью Левомиколь. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Тамара.
Вам необходимо применять защитные крема, предназначенные для лечения перистомальных кожных осложнений. Посмотрите раздел "Средства ухода"

Моей сестре сделана ВНУТРИБРЮШНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИЯ Выписана из стационара неделю назад в настоящее время постоянно тянет в туалет,ходит раз 15 стул тоненький со слизью чуть-чуть, и после того как сходит, ощущение как после поноса- опять тянет, но уже ничего не выходит и так в течении дня раз15.К вечеру температура 37,8.Подскажите что происходит?

Здравствуйте, Надежда.
Мы можем лишь констатировать наличие воспалительного процесса у вашей сестры. Данных для рекомендации не достаточно. Обратитесь к оперировавшему хирургу.

маме удалили ворсинчатую опухоль прямой кишки, вывели илеостому, все нормально, но у нее постоянно потуги на задний проход, сильно болит, что это? и что нужно делать?

Здравствуйте, Татьяна.
Фантомное желание к акту дефекации через задний проход является естественным процессом. Важен отвлекающий фактор, так как желание формируется в голове.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у мамы в 2008 году поставили диагноз рак желудка 3 степени, полностью удалили жележок. Осенью 2013 года из-за угрозы возникновения полной не проходимости кишечника вывели илеостому. Мама н востанавливалась, теряла в весе, обезвоживание. В январ 2014 принято решение о повторной операции. Илеостому была выведена высоко, диагноз канцеромотоз брюшины, асцит. Опухоль с метастазами и лимфатическими узлами полностью удалены, проведена реконструкци иге чинка поскольку некоторые от резки из- за неработоспособности и под воздействием опухоли деформировались. Выведи на сигмостома. Стом функционирует. При начале прима обычной пищи появилось чувство тошноты и спустя пол часа после приема пищи мучают адские боли. Кишечники ( сначала в права потом слева) вот ак пища идет по кишкам перегар ваять, та вот весь путь мама испытывает адскую боль. Гастроэнтеролог сказал что ферменты для пищеварения не нужны, помогут. Этом случаи только сильные обезболющивые. Подскажите, пожалуйста, эти боли носят временный характер, они будут пока кишки неодоптируется опять к работ ведь они полгода не функционировал вообще и плюс кишки сшивались между собой? И еще на месте где была илеостому постоянно сочится жидкость, насколько мы поняли что рана вроде затягивается, но теперь жидкость вытекает из пупка. Это временный характер или асцит никак нельз остановить?

Здравствуйте, Юлия.
К сожалению, состояние пациента тяжелое, вышеописанное будет со временем только усугубляться, рекомендации дать невозможно. Терапия только поддерживающая, определяется на месте после осмотра пациента.

Здравствуйте! В июне 2013г. вывели илеостому в связи с НЯКом,толстый кишечник полностью удалён, не знаю, сколько оставили от прямой кишки,но сфинктер сжимается. Подскажите, возможна ли восстановительная операция?Или лучше не рисковать?

Здравствуйте, Наталья.
Для ответа на Ваш вопрос необходима выписка о проделанной операции. Данный документ Вы можете выслать по адресу doc@stoma-orsp.ru

Добрый день! Моему отцу сделали операцию по закрытию илиостомы. Плсде операции прошло17 суток. Вот уже 2 суток он не может сходить в туалет. Чем можно помочь? Можно ли ему делать клизму

Заранее спасибо

Здравствуйте, Татьяна.
Перечисленных данных недостаточно для консультирования по вашему вопросу. Необходима консультация оперировавшего хирурга.

Добрый день! У моей мамы ситуация очень похожая на ситуацию Алексея. У меня такой вопрос: после разливного калового перитонита. Ей делали бесконечное количество раз санкции, очищение крови, но через день поднималась температура до 38-39*. Почему: это развивается сепсис?

Здравствуйте, Елена.
Сложность вашего вопроса чрезвычайно многогранна, причин могут быть десятки. Перитонит сам по себе тяжело протекает и может давать бесчисленное кол-во осложнений, которые могут идти лавинообразно один за другим. За конкретной информацией рекомендуем обратиться к лечащему врачу.

Здравствуйте!
Мама в 2012г прошла курс лучевой терапии (рак матки). 7.11.2013 открылся свищ тонкой кишки. 14.11 выведена илеостома. Через 3 дня мама начала есть , но переваренных остатков пищи в отделяемом не появилось. В итоге обезвоживание, непроходимость. 20.11 вторая операция – удалены две спайки, илеостома перенесена на другое место. Два дня в кишке стоял зонд (от желудка до выхода из стомы) для предотвращения образования спаек. После его удаления мама начала есть. Пошло нормальное отделяемое, отходили газы. Но появились боли. 26.11 была сделана 3я операция – на внутренней поверхности тонкой кишки 3 язвы по 3-4мм. Состояние близко к перфорации. Язвы ушили,но кишка крайне ослаблена лучами, В«как тряпочкаВ», не исключены новые язвы и перфорации. Очень плохая заживляемость тканей, даже шов на животе расходится. С 26.11 мама в реанимации. 30.11 в зонд из брюшной полости пошло кишечное содержимое – 4ая операция по поводу новых трех язв и перфорации в 10 см от желудка (иссечение с переносом стомы в новое место). Проводится лечение цефалоспоринами, капельницы физраствор и внутривенное питание. Действительно ли нет какого-либо серьезного препарата, способного активизировать заживление ран? Повлиять на образование язв? На операции был взят материал для определения чувствительности к антибиотикам, решается вопрос о назначении заменителя тиенама. Противогрибковое не назначают. Чем же лечить? Мамочка моя так измучилась!..

Здравствуйте, Елена.
Ваша ситуация изначально крайне сложна. Самое важное, за что и борются врачи исходя из вышеописанного – поднять иммунитет. До этого момента ни нормального заживления, ни сил у пациентки, естественно, не появится. Описанные Вами действия врачей являются полноценным комплексным подходом, о результативности же судить еще рано. Еще сложнее делать это дистанционно.

Здравствуйте. У моей матери после удаления спаек вывели илеостому. Теперь она не может набрать вес и у нее появляется обезвоживание (если не делать регулярно капельницы). Употребление жидкостей не помогает, моча практически отсутствует. Подскажите, что делать в таком случае? Заранее благодарен.

Здравствуйте, Максим.
Для ответа на Ваш вопрос необходима выписка из больницы. Данный документ Вы можете прислать по адресу doc@stoma-orsp.ru. Кроме этого, обратите внимание на раздел «Питание при илеостоме» ссылка http://stoma-orsp.ru/manual_0_003_26.htm

Здравствуйте! Моя мама в данный момент находится в больнице после операции, вернее 2-х. Первый раз вывели колостому временно, на полгода, рак прямой кишки 2 степень, произошел переотит и при повторной убрали толстую кишку. Сейчас мучает рвота после еды минут через 10. Обследовали- обнаружили язву желудка- острый гастрит, лечат , делают системы но рвота все равно бывает и тошнота тоже. как узнать с чем это связанно может врачи что не договаривают?

Здравствуйте, Светлана.
На все заданные вопросы вам могут ответить только врачи стационара, в котором находится ваша мама.

9 месяцев назад у меня было ножевое ранение. Диагноз такой: колото-резаное ножевое ранение левой поясничной области, проникающее в брюшную полость с повреждением тонкого и толстого кишечника, брыжейки толстой кишки, забрюшинная гематома. Лечение: 14ноября- лапаростомия, ушивание раны; 23ноября- илеостомия. Закрытие илеостомы через 6 месяцев. В июле сделал ирригоскопию- зарубцевавшаяся рана нисходящей части толстой кишки размером до 2см. Ничего страшного, что мне закроют илеостому позже запланированного на 3 месяца? И вообще- это сложная операция?

Здравствуйте, Александр.
Закрытие илеостомы с отсроченным сроком не несет в себе ничего страшного, напротив, за это время ваш организм сможет лучше восстановиться после травмы. Сложность операции определяется состоянием пациента и поэтому для каждого индивидуальна.

спасибо за информацию. 7го сентября закрыли (внебрюшинно). и правда, ничего страшного...

Здравствуйте, доктор. У моего отца выведена илеостома, большой разрез вокруг кишки, горбы, ямы, неровности, большое раздражение кожи, все болит. Помогите, пожалуйста, подобрать калоприемник, хирург, делавший операцию, говорит обычный калоприемник не подходит, надо ждать, чтобы затянулась рана. Но сколько ждать? Мне кажется можно что-то придумать. Посоветуйте,пожалуйста. Может фото стомы нужно?

Здравствуйте, Наталья.
Выслали ответ на e-mail.

Здравствуйте. 1,5 месяцев назад мне вывели илеостому. Во время перевязки, хирург отрезал кишечку, оставив только дырку в животе. Все выделения, сразу выливаются на живот. Скажите пожалуйста,через какое время можно без риска закрыть илеостому. И как в таком случае за ней ухаживать.Спасибо

Здравствуйте, Ольга.
Для уточнения Вашего вопроса просим выслать выписку об операции и фото Вашей стомы на почтовый ящик: doc@stoma-orsp.ru
Обычно восстановительную операцию рекомендуется проводить не ранее чем через полгода.

добрый день у моей дочери сделали повторную операцию по закрытию свичи илеостомы но на 5 день после операции швы разошлись и как это понимать

Здравствуйте, Сергей.
В Вашей ситуации нужно СРОЧНО обратиться к врачу!!!!

Здравствуйте!моей маме 73 года,три года назад она перенесла операцию(непроходимость из за спаек+перетонит),три недели назад она прооперирована по причине опять же непроходимости, но теперь кишечник защемился грыжей и каловые массы разлились, перитонит. выведена илеостома,мама быстро теряет в весе,точнее сказать она уже высохла до состояния мумии,хотя она пьёт и ест, включая питательную смесь. Больница сельская специалистов нет.ПОМОГИТЕ!!! ПОДСКАЖИТЕ КАК НАЛАДИТЬ УСВОЕНИЕ ПИЩИ ИЛИ КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА СОВЕТОМ по выхаживанию такого больного!помогите пожалуйста!!!

Здравствуйте, Елена.
Для более точного ответа на Ваш вопрос просим выслать копию выписки из больницы по адресу Doc@stoma.orsp.ru. Ждем.

Здравствуйте! У меня илеостома,скажите пожалуйста сколько раз в сутки и чем промывать калоприемник?Мне врачи сказали,что восстановительная операция не возможна,у меня болезнь крона. У меня удалили полностью прямую кишку,хотелось спросить,действительно у меня нет никаких шансов на восстановление?

Здравствуйте, Ильяс.
Калоприемник следует опорожнять по мере накопления в нем содержимого кишечника так часто, как это необходимо, не допуская его переполнения. Промывать только наружную часть выпускного отверстия, не допуская попадания воды в верхнюю часть калоприемника. Рекомендацию по поводу восстановления непрерывности кишечника мы Вам дать не можем без заключений от специалистов и выписок из больницы.

Как долго можно жить с илеостомой, если толстый кишечник отключен из-за опуоли на нём? Муж после трёх операций сильно ослаб, а пища не усваивается в тонком кишечнике и силы не восстанавливаются. Какие у вас будут рекомендации по питанию?

Здравствуйте, Нина.
При достаточной адаптации сроки жизни практически не меняются. Для выполнения данных условий форма пищи должна быть гомогенной (практически жидкой, однородной), и легко усвояемой, потому что тонкий кишечник - В«химическая кухняВ» пищеварительного тракта. Прямые рекомендации по питанию возможны только на месте после контроля основных анализов. Для этого обратитесь к местному специалисту (диетолог, гастроэнтеролог).

моей маме две недели назад сделали илеостому. Сейчас не могут выходить фекалии, в животе всё бурлит, ужасные боли и в итоге все выходит рвотой. Подскажите, что нужно сделать?

Здравствуйте, Юлия.
В первую очередь Вам нужно вызвать скорую неотложную помощь, потому что причины непроходимости могут быть различными. Удаленная диагностика в данном случае невозможна.

Добрый день.У меня сильно разъело кожу вокруг илеостомы,не заживает больше месяца,использовал пасту Лссара,статин,салфетки Парапран,гель Салкосерил,ничего не помогает? Скажите что делать?

Добрый день, Ильяс.
Возможно, Вы вырезаете слишком большое отверстие в калоприемнике и на кожу попадает кишечное отделяемое? Диаметр вырезаемого отверстия должен быть на 2-3 мм больше диаметра самой стомы.
Существуют специальные средства ухода за раздраженной кожей (Напр., крем В«БарьерВ» фирмы Колопласт или спрей "Силесс" (вторая кожа- тонкая защитная пленка с лечебным эффектом)). Посмотрите в разделе "Аксессуары" на нашем сайте.

Здраствуйте! мне 20 лет , в июле поставили стому кишечника ...так как образовались три дырки в кишке , после опперации было все хорошо, но через 20 дней пошла в туалет естественным путем , была какая-то слизь, это нормально ?

Здравствуйте, Аревик.
Если слизь светлая или мучнисто-белая без резкого запаха, в этом нет ничего противоестественного. Однако для предотвращения застойных явлений необходимо раз в 2 недели ставить микроклизмочки (100-150 мл) с ромашкой в прямую кишку.

Добрый день.
у моего брата сделаны следующие оперативные вмешательство (1. Лпаротомия, резекция сигмовидной кишки. 2. Релапаротомия, илеостомия). Все рекоминдации врача соблюдены, разрешение на реконструктивную операцию дано. Какие послеоперационные осложнения могут быть или возникнуть?

Здравствуйте, Баходур!
Говорить о послеоперационных осложнениях еще рано. При благополучном лечении и оперативном вмешательстве никаких осложнений может и не быть.

Добрый день.
У моей мамы, в связи с не специфическим язвеным колитом, вывели олеостому. Сейчас ждем операции по реконструкции (если я не ошибаюсь). В общем ей должны зашить эту стому. Однако, некоторые отговаривают делать реконструкцию, т.к. говорят, что человек после этого не контролирует каловыделение, и что придется носить подгузники. Это правда?

Заранее благодарен.

Здравствуйте, Алексей!
Уточните, пожалуйста, какую операцию сделали вашей маме.

Изначально, в связи с коликами справа, сделали лапароскопию. (и, либо был задет кишечник при лапароскопии, либо обострилась хроническая болезнь) Затем диагностирован перитонит, на операции - разлитой каловый перитонит, множественные перфорации толстой кишки. Выполнена провосторонняя гемиколэктомия. Надеюсь я написал то, что нужно..

Здравствуйте, Алексей!
Исходя из вышеизложенного после реконструктивно-восстановительной операции у вашей мамы возможен частый жидкий стул, но контролировать данный процесс она сможет.