Осложнения

Наиболее неприятным моментом, связанным с наложением стомы является возникновение осложнений.

Здесь следует оговориться, что мы говорим в основном об осложнениях колостом, ибо тощая кишка хорошо кровоснабжается и легко выводится без натяжения.

По традиции все послеоперационные осложнения подразделяются на ранние и поздние. И, если ранние хирургические осложнения обращают на себя внимание ещё в стационаре (чаще всего в течение первых 20 дней после операции), то осложнения, появляющиеся в отдалённый период времени, должны определяться при наблюдении у стоматерапевта.

Кроме приведенной классификации, все осложнения принято подразделять в связи с местом их возникновения: на
    -  осложнения со стороны стомы
    -  осложнения со стороны кожи.

Важным является также тот факт, что обычно поздние осложнения со стороны стомы являются прямым следствием предшествующих ранних осложнений. Поэтому профилактика ранних осложнений – это и профилактика поздних.

Отдельно имеет смысл упомянуть о послеоперационном отеке, который не является послеоперационным осложнением, и, как правило, исчезает в первые дни после операции.

Вопросы:

ольга 2015-02-12 15:47:04 отцу80 лет, прооперирован 2 месяца назад, выведена стома. Сейчас каловые массы накапливаются вокруг стомы и не падают вниз в мешок. В результате мешок быстро отрывается, меняется 2 р вдень.Почему так происходит, раньше было нормально. Спасибо. [Ответить] [Отменить ответ]

Нина 2014-10-22 08:44:43 Здравствуйте, 2 года прошло после операции. Рак прямой кишки. Выведена стома. Последнее время наблюдается непроходимость кала через стому, боли в кишечнике. выделение гноя. Что делать?спасибо [Ответить] [Отменить ответ]

Лена 2014-09-17 08:32:29 Здравствуйте, брату поставили НЯК тотальное поражение толстого кишечника, удалили оставив часть прямой,через неделю после операции появились кровотечения из заднего прохода, экстренно забрали на вторую операцию - удалили полностью прямую, оставили анальный проход - сказали это небольшой шанс на закрытие стомы !какие шансы закрыть стому? что в таком случае будет представлять из себя операция по восстановлению? есть ли какой то опыт в данных случаях у зарубежных врачей? существует ли искусственные импланты кишок? [Ответить] [Отменить ответ]

сергей 2014-09-14 03:44:31 Здравствуйте доктор! У меня рак прямой кишки,выведена стома слева.После операций прошло 1.5года.Обноружен рецидив.Прошел 7курсов химиотерапии.Сейчас из анального отверстия появилось выделения коричневого цвета , похожее на кал но без запаха .Нормально ли это? И можетли пища выходить через анальное отверстие? Что делать? Заранние благодарен!. [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2014-09-16 13:10:47 Здравствуйте, Сергей. Укажите пожалуйста, была ли Вам сделана операция по удалению рецидива или была проведена только химиотерапия? [Ответить] [Отменить ответ]

Зоя 2015-01-17 14:35:44 прошел месяц после операции с выведением колостомы.Появились незначительные выделения из анального отверстия бурого цвета.Что делать? [Ответить] [Отменить ответ]

Вера 2014-09-09 15:27:41 Здравствуйте,моему мужу год назад удалили прямую кишку, вывели колостому.В заднем проходе образовался свищ 0,4-0,5 см.Как его лечить? Что,обязательно хирургическое вмешательство? И под общим наркозом? Может быть можно как-то лечить народными средствами? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2014-09-16 13:12:13 Здравствуйте, Вера. Вам необходимо выполнять рекомендации по лечению свища, которые Вы получили при выписке из стационара. [Ответить] [Отменить ответ]

Юлия 2014-03-09 22:56:17 Здравствуйте. Моему мужу удалили прямую кишку в 2003г.У него колостома на правом боку. 1.5 мес назад начались выделения ч-з зад. проход. болит низ живота.Были у врача- сказал- слизь. Прошла неделя. стали выходить и газы ч-з зад проход. боль усилилась в низу живота при выходе кала.Выход происходит и в калоприёмник и в зад проход вместе со слизью. Что это может быть? Муж говорит, что ощущения- как будто внутри дырка в кишке. Подскажите, может ли образоваться *дырка* внутри на кишечнике, что делать и на сколько это опасно? Заранее спасибо!! [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2014-03-16 23:00:45 Здравствуйте, Юлия. Рекомендуется проведение колоноскопии (инструментальное исследование кишечника через стому и прямой кишки), в зависимости от типа проведенной операции описанное может быть нормальным. Либо обратитесь за комментариями к оперировавшему хирургу. [Ответить] [Отменить ответ]

Надежда 2014-02-09 16:09:51 Здравствуйте, у меня уростома , 4 месяца после операции заболела бронхитом выведение мочи уменьшилось в 2 раза. По каким причинам это произошло? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2014-02-13 21:45:28 Здравствуйте, Надежда. У вас заболевание,характеризующееся отеком внутренних органов, к тому же часть жидкости теряется в результате повышенного потоотделения. Так же при заболеваниях дыхательных путей количество жидкости, испаряющейся при дыхании увеличивается. Тем не менее, требуется контроль уролога. [Ответить] [Отменить ответ]

наталья 2013-11-30 20:45:05 здравствуйте. ответьте ,пожалуйста, на вопрос: маме (80 лет)30.10.2013 была проведена операция : внутрибрюшное устранение стомы.Сейчас стали наблюбать рост живота (живот надют) что делать? Врач говорит так положено [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2014-01-31 01:07:52 Здравствуйте, Наталья. Ваших данных недостаточно для постановки диагноза. Мы можем лишь предполагать нарушение пищеварения (увеличенное газообразование). [Ответить] [Отменить ответ]

Татьяна 2013-10-20 16:22:38 здравствуйте, маме 56 лет вывели колостому 2 недели назад, зашили задний проход, но из заднего прохода выходят выделения желтовато-сукровичные. и из влагалища прозрачные, что это может быть? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-10-25 15:17:41 Здравствуйте, Татьяна. Указанных данных недостаточно для постановки диагноза. Рекомендуем обратиться непосредственно к хирургу, проводившему данную операцию. Это может быть связано с особенностями проведенной операции. [Ответить] [Отменить ответ]

Римма 2013-09-30 15:52:46 Здравствуйте! В начале июля 2013 г мне сделали операцию по вывведению одноствольной стомы. Диагноз: сапсегнисходящей ободочной кишки.T3N0M0Обтурационная толстокишечная непроходимость Артериальная гипертония 2 ст. Анемия. 28 июня проведена экстренная операция:левосторонняя гемиколэктомия с трансверзосигмоидным анастомозом.На 4-е сутки развилась клиника перитонита, несостоятельности анастомоза.В связи с этим произведена экстренная операция; релапаротомия, колостомия, санация, дренирование брюшной полости. Спустя 1,5 месяца рядом со стомой вышла маленькая , В настоящее время все выводится через маленькую "Стому", а выведенная не функционирует. Объясните, пожалуйста, с чем это связано и чего ждать в будущем. Хирург рекомендовал спустя 3 месяца после выведения провести операцию по восстановлению. Не опасно ли это ? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-10-03 13:18:48 Здравствуйте, Римма. Рекомендуем вам плановое проведение реконструктивно-восстановительной операции в сроки, указанные лечащим врачом-хирургом. [Ответить] [Отменить ответ]

людмила 2013-09-25 18:53:23 У мужа колостома, вокруг которой гипергрануляции. Осмотрен терапевтом. Рекомендовано при мокнутии паста Лассара, при наложении пластины выравнивающая паста. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в нашем случае. Спасибо. [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-09-30 14:08:57 Здравствуйте, Людмила. Обрабатывайте кожу вокруг стомы специальным кремом. Здесь ссылка http://stoma-orsp.ru/accessories_1_004.htm [Ответить] [Отменить ответ]

Марина 2013-09-24 19:55:19 Здравствуйте!Моему отцу 64года сделали вчера экстренную операцию вывели стому был абцесс,подскажите пожалуйстана выводят тонкую кишку наружу на некоторое время или нет?возможно еще операция спасибо [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-09-30 14:05:47 Здравствуйте, Марина. Для ответа на Ваш вопрос нам необходима выписка из больницы. Вы можете выслать ее по адресу doc@stoma-orsp.ru. Ждем. [Ответить] [Отменить ответ]

Ирина 2013-08-25 14:12:40 Маме,ей сейчас 79 лет, 4 года назад вывели стому,в настоящее время осложнения -выпадение кишки, грыжа на позвоночнике. Не встает с постели. Проблема со стулом.Постоянно принимает слабительные средства,которые мало эффективны-но мы их периодически меняем. Сейчас не знаю что делать. Необходимы памперсы, в туалет сама не встает. Какие вы посоветуете памперсы-трусики, чтобы не было обострений и воспалений стомы.Спасибо. Ирина 8-903-299-78-52 [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-08-28 15:49:03 Здравствуйте, Ирина. Рекомендаций по подгузникам не дадим- выбирайте из имеющихся в вашем городе проживания в местных аптеках, они все примерно одинакового качества, разница лишь в размере. Исходя из описанного вами - рекомендация лишь в том чтобы вы почаще меняли слабительное средство, чтобы организм не успевал привыкать, и вас меньше беспокоило привыкание к определенному средству. [Ответить] [Отменить ответ]

Екатерина Кузнецова 2013-06-21 23:19:05 Здравствуйте. Моей свекрови вывели кишечник на брюшную полость. то есть у неё стома. Стома имеет воронкообразную форму. Вот из за этого у нас и проблемы. Кожа воспалилась и покраснела. Мама жалуется что постоянно щиплет. Я делала ей процедуры какие нам говорили в больнице ( Мазь Лассара ,статин,флуцинар) Но они не очень то помогают,так как из стомы постоянно течёт.мама принимает лекарства нормализующие стул,но всё равно так как хотелось бы не получается.( Чтобы стул был как обычно) Можно ли промывать калоприёмник какими то растворами чтобы зуд был меньше? Можно ли промывать с марганцовкой .содой ? С уваженим Екатерина Кузнецова. [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-06-28 15:05:06 Здравствуйте, Екатерина. Целесообразно использовать калоприемники, имеющие конвексную(втянутую) адгезивную поверхность (одно или двухкомпонентные)- что подойдет лучше, а также использовать для улучшенного держания пояс. Кожу желательно вылечить с помощью крема «Протакт», а в дальнейшем в целях профилактики раздражения использовать защитный спрей типа «Силесс». [Ответить] [Отменить ответ]

Татьяна 2013-06-18 19:46:52 появились какие-то образования вокруг стомы, типа маленьких кисточек, мне кажется они возникли там, где выглядывали нитки- не беспокоят, но вид неприятный- это не грыжи??? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-06-20 23:59:34 Здравствуйте, Татьяна. То, что Вы описываете - точно не грыжи. Для постановки точного диагноза необходим осмотр. [Ответить] [Отменить ответ]

лилит 2013-01-20 10:12:52 как происходит всасывание солей при илеостоме? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2013-01-22 22:04:31 Здравствуйте, Лилит. Хотелось бы прояснить контекст данного вопроса. Ждем уточнений. [Ответить] [Отменить ответ]

Наталья 2012-12-06 16:48:04 подскажите пож. После восстановления кишечника вокруг колостомы образовалась припухлость что это может быть [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2012-12-25 16:31:21 Здравствуйте, Наталья. Для полного ответа небходимо осмотреть как стому, так и область вокруг нее. С нашей стороны это возможно хотя бы по фотографии. При невозможности осуществить визуальный контроль, обратитесь к местному специалисту (хирург, терапевт, онколог либо иной врач). [Ответить] [Отменить ответ]

Татьяна 2012-11-23 13:57:25 Здравствуйте. Моему отцу /85 лет/ была поставлена трахеостома, 1,5 года тому назад, после 2-х месяцев нахождения в коме после инсульта. Сегодня при санации пошла кровь через трубку.До этого в течении 2-3 недель папа показывал на подбородок-шею/он парализован-действует только правая рука/ НЕ могу найти консультаната для осмотра больного на дому! Все отказываются осматривать таких больных! Мы проживаем в Москве ! Посоветуйте пожалуйста куда обращаться за помощью ! Спасибо. С уважением,Татьяна. [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2012-11-24 13:05:03 Здравствуйте, Татьяна Кровь, скорее всего, от грануляции на трубке. Вашему отцу нужно сделать эндоскопический осмотр верхних дыхательных путей. [Ответить] [Отменить ответ]

Ирина 2012-08-18 18:03:25 Здравствуйте! Маме сделали операцию по закрытию стомы 5 июля. Через 10 дней после рентгена лопнул шов и кишка, кал снова идет через кишку, в животе просто отверстие, сначала оно было 6 см в диаметре, сейчас стало 3,5 см. чуть левее еще одно отверстие маленькое, 1,5 месяца пролежали в больнице, сейчас нас отпустили отдохнуть. в больнице и дома мы одевали калоприемники, неудобно использовать два сразу, но что поделаешь. кожа вокруг маленького отверстия воспалилась и появляются гнойные выделения. Чем можно залечить? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2012-10-23 15:58:11 Здравствуйте, Ирина. В Вашем случае лучше обратиться за консультацией к хирургу. [Ответить] [Отменить ответ]

Екатерина 2012-07-03 21:31:08 Здравствуйте! Моему отцу сделали экстирпацию прямой кишки перед новым годом,диагноз- РАК ПРЯМОЙ КИШКИ,T4N1M0 (умереннодеференцированная аденокарцинома толстой кишки с категорией 2степени инвазия мелкими железистыми комплексами на всю толщину стенки в клетчатку в 2-х лимфоузлах метастазы. Вывели стому, зашили задний проход, но к сожелению остался свищь в заднем проходе со спичечную головку и не заростает, а так же стали боли в малом тазе, часто ходит в туалет по маленькому, пьет обезбаливающие. Скажите что делать? И какие прогнозы? [Ответить] [Отменить ответ]

Алена 2012-06-14 06:35:21 Здравствуйте! Маме проведена операция в ноябре 2011, выведена колостома, резекция сигмовидной кишки. Проходит химиотерапию с Иринотеканом, после второго курса появился черный "кал" в небольшом количестве из заднего прохода, а затем слизь.Что это может быть? Расхождение швов или что-то другое? Буду благодарна за ответ. [Ответить] [Отменить ответ]

алексей 2012-03-12 19:52:48 Здравствуйте.У моего отца стома.Спустя месяц после операции вокруг стомы появилось как раздрожение размером на половину живота.Раздражение постоянно мокнет появляется выделение в виде прозрачной жидкости.Паста Лассара не спасает.После смывания пасты вновь проступает жидкость.Вокруг стоммы появились так же пузырьки.подскажите что делать.Уже не знаем к кому обратится за помощью.Заранее спасибо [Ответить] [Отменить ответ]

Наташа 2012-03-01 19:09:17 что делать если после операции на кишечнике калл идет через стому и через прямую кишку? ЗАШИТО ПЛОХО? [Ответить] [Отменить ответ]

мара 2012-01-11 19:25:28 вокруг стомы оброзовалось раздрожение. когда меняем и очищаем от клея сильные боли. можит что то подскажите как легче обробатывать кажу вокруг стомы [Ответить] [Отменить ответ]

Стерликова Дарья 2011-12-23 13:08:57 Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, моей бабушке (75 лет)15 дней назад сделали операцию по удалению злокачественной опухоли с сигмовидной кишки, вывели колостому на поверхность живота ближе к ребрам, пока была в больнице кал выходил немного, жидкий. Но вот дома она уже 4 день и нет выхода кала, а иногда течет жидкость немного из нее. Как быть? может увеличить прием пищи? помогите, пожалуйста, так как наш лечащий хирург скуден на объяснения и вообще "сквозь зубы" общается с пациенткой. [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2011-12-23 13:23:48 Здравствуйте, Дарья! Вам необходимо нормализовать процесс пищеварения продуктами питания. Постепенно вводите в рацион все необходимое. В случае запоров введите в рацион пищу, которая обладает послабляющим эффектом(свекла, чернослив и т.п.). Пусть Ваша бабушка употребляет достаточное количество жидкости(1,5-2 литра в сутки). [Ответить] [Отменить ответ]

Lena 2011-11-09 21:34:22 Спасибо доктор за ответ. Мама говорит,что не давно у нее как-будто опустилось в животе что - то вниз. Она думает может ето грыжа ? И ходить больно,а когда сидит,то как-будто сидит на чем-то остром (болит) . Но когда лежит ,то не болит.Когда она ходит,то придерживает зад рукой,потому ,что болит и тянет вниз. Хотя там все зашито. По онкологии обследованна полностью. Ничего не обнаруженно. Колостома была выведена в 2001 году. Обследование у онколога проходит каждые пол года. Доктора не знают причину болей. Кто-то говорит<<фантомные боли>>. Я не верю , ето не правда. Пожалуйста , обьясните причину. Хотя бы предположительно. Заранее благодарю. Elena. [Ответить] [Отменить ответ]

Маргарита 2011-11-07 15:45:21 31августа мне вывели стому, после ректально-вагинального свища. После операции появилось недержание мочи, причем , когда стою или хожу. Лежа этих явлений не наблюдается.Обьясните,пожалуйста,почему это произошло и как с этим бороться.Спасибо. [Ответить] [Отменить ответ]

Михаил 2011-10-09 19:58:01 может ли колостома зарасти?если,да-то что делать?после операции прошло 2 года [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2011-11-07 13:06:04 Михаил, действительно существует послеоперационное осложнение – стеноз стомы. Но вряд ли это может произойти спустя 2 года после операции. Для профилактики применяют В«бужированиеВ». Подробности ищите на нашем сайте. [Ответить] [Отменить ответ]

татьяна 2011-09-08 18:25:24 После операции возникла проблема с мочевым пузырём. Приходиться постоянно (почти) пользоваться катетром. Иначе - боли . Уролог выписал антибиотик амоксиклав. Анализ мочи плохой. Кроме него принимаю канефрон и фокусин. операция была 12 августа. Мне теперь всю жизнь пользоваться катетром? [Ответить] [Отменить ответ]

Доктор 2011-11-07 13:33:49 Татьяна, возможно, со временем стенки мочевого пузыря будут растягиваться, и удерживать объём мочи. Желаем скорейшего выздоровления! [Ответить] [Отменить ответ]

Оля 2011-07-09 21:37:57 У меня выведеня стома в 2009г. Грыжа посредине живота внизу появилась сразу после операции. Сейчас появились боли (несильные) в самом низу живота при поворачивании лежа на боку, при вставании со стула. В спокойном положении нет. Ч то это может быть. [Ответить] [Отменить ответ]

Lena 2011-11-09 21:50:30 Оля,здравствуjте. У моей мамы почти такая же проблема и давно. С годами ето стало хуже. Врачи поликлиники не обясняют причину,потому,что не знают. Пожалуйста , давайте искать причину вместе. Если вам удастся ,что-либо узнать,напишите мне или если мы узнаем ,что-либо я напишу вам. happy5day@yandex.ru Лена. [Ответить] [Отменить ответ]

Страница: [1]

Идёт загрузка...

Задать вопрос
Ваше имя: * Ваша почта: * Вопрос: * Размер 1 2 3 4 5 6 7 Введите символы: * Обновить